신경치료 vs 발치, 어떤 선택이 좋을까? (장단점, 비용, 대안)

치아가 심하게 손상되었을 때, 신경치료(근관 치료)와 발치 중 어떤 선택을 해야 할지 고민하는 경우가 많습니다. 신경치료는 치아를 최대한 보존하는 치료법이며, 발치는 손상된 치아를 제거하는 방법입니다. 이번 글에서는 신경치료와 발치의 차이점, 장단점, 비용, 그리고 대체 치료 방법까지 자세히 살펴보겠습니다.

1. 신경치료란? – 자연 치아를 최대한 보존하는 치료법

📌 신경치료 과정

신경치료(근관 치료)는 충치가 심하게 진행되어 신경까지 손상된 경우, 신경을 제거하고 치아 내부를 깨끗하게 소독한 후 밀봉하는 치료법입니다.
1. 손상된 치아의 신경 제거
2. 근관(치아 내부 공간) 소독 및 세척
3. 신경 공간을 특수 재료로 채움
4. 치아를 보호하기 위해 크라운(보철물) 씌움

📌 신경치료 비용 (2025년 기준)

• 일반 신경치료: 5만~15만 원 (건강보험 적용 가능)
• 재신경치료: 20만~40만 원 (기존 치료 실패 시 추가 치료)
• 신경치료 후 크라운 비용:

- 금속 크라운: 20만~40만 원
- 세라믹 크라운: 50만~90만 원
- 지르코니아 크라운: 60만~120만 원

📌 신경치료 장점

✅ 자연 치아를 보존할 수 있음
✅ 씹는 기능을 유지할 수 있음
✅ 발치보다 비용이 적게 들 수 있음

📌 신경치료 단점

❌ 치료 기간이 길고(최소 2~4회 내원) 통증이 있을 수 있음
❌ 치료 후에도 치아가 약해질 가능성 있음
❌ 크라운 보철을 해야 추가 비용이 발생

➡ 추천 대상: 치아를 최대한 보존하고 싶은 경우, 치아 뿌리가 건강한 경우

2. 발치란? – 심하게 손상된 치아를 제거하는 치료법

📌 발치 과정

발치는 치아가 심각하게 손상되어 회복이 불가능할 때 치아를 뽑아내는 치료 방법입니다.
1. 국소 마취 후 치아 제거
2. 발치 후 잇몸이 아물도록 경과 관찰
3. 필요 시 임플란트, 브릿지, 틀니로 대체

📌 발치 비용 (2025년 기준)

• 일반 발치: 1만~5만 원 (건강보험 적용)
• 사랑니 발치:

- 단순 발치: 3만~10만 원
- 매복 사랑니 발치: 10만~30만 원

📌 발치 장점

✅ 신경치료보다 치료 시간이 짧음 (1~2회 내원)
✅ 감염된 치아를 완전히 제거하여 통증 해소
✅ 심한 충치, 치주 질환 등으로 회복이 어려운 경우 해결책이 됨

📌 발치 단점

❌ 치아가 없어져 인접 치아가 움직일 수 있음
❌ 발치 후 대체 치료(임플란트, 브릿지)가 필요할 수 있음
❌ 씹는 기능이 약해질 가능성 있음

➡ 추천 대상: 치아 뿌리까지 손상되었거나 신경치료로 회복이 어려운 경우

3. 신경치료 vs 발치 비교

항목	신경치료	발치
치료 목적	치아 보존	손상된 치아 제거
치료 기간	2~4회 방문	1~2회 방문
비용	5~15만원 (크라운 추가 시 비용 증가)	1~5만원 (사랑니 발치는 더 비쌈)
통증	치료 과정에서 다소 있음	발치 후 통증 발생 가능
후속 치료 필요 여부	크라운 필수	임플란트, 브릿지 필요 가능성 있음
추천 대상	치아를 살릴 수 있는 경우	치아가 너무 손상되어 보존 불가능한 경우

 

4. 신경치료 vs 발치, 어떤 선택이 좋을까?

📌 신경치료가 더 좋은 경우

✔️ 치아 뿌리가 건강한 경우
✔️ 씹는 기능을 유지하고 싶은 경우
✔️ 발치 후 임플란트나 브릿지 비용이 부담되는 경우

📌 발치가 더 좋은 경우

✔️ 치아 뿌리까지 감염이 심한 경우
✔️ 신경치료 후에도 재발할 가능성이 높은 경우
✔️ 주변 치아에 악영향을 줄 가능성이 있는 경우

5. 발치 후 대체 치료 방법

발치 후에는 빈 공간을 보충하기 위해 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

① 임플란트

• 장점: 자연 치아와 유사한 기능, 긴 수명
• 단점: 비용이 높음 (2025년 기준 150만~400만 원)
• 추천 대상: 단일 치아 결손 시

 

② 브릿지

• 장점: 주변 치아를 활용해 자연스러운 보철 가능
• 단점: 인접 치아를 갈아야 함, 수명이 제한적
• 추천 대상: 주변 치아가 튼튼한 경우

 

③ 틀니

• 장점: 저렴한 비용, 여러 개의 치아를 한 번에 대체 가능
• 단점: 착용감이 불편할 수 있음, 관리 필요
• 추천 대상: 여러 개의 치아가 손실된 경우

 

결론: 신경치료와 발치, 신중한 선택이 필요

신경치료와 발치 모두 장단점이 있으며, 치아 상태와 치료 목적에 따라 최적의 방법을 선택해야 합니다.

• 치아를 최대한 보존하고 싶다면 신경치료
• 심하게 손상된 경우라면 발치 후 대체 치료 고려

치과 전문의와 상담하여 본인의 치아 상태에 가장 적합한 치료법을 결정하는 것이 중요합니다.